Cuadros Médicos España

¿Quieres encontrar toda la información sobre los cuadros médicos de España? ¡Entonces has llegado al lugar adecuado!

Aquí podrás encontrar todo lo que necesitas de cada una de las compañías aseguradoras de la salud, así como información general útil capaz de resolver las consultas más corrientes.

 

CUADROS MÉDICOS POR COMPAÑÍA ASEGURADORA

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BBVA Salud

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Cosalud
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Previsora General
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Sanitas
Santalucía
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¿Qué es un cuadro médico?

Un cuadro médico es el reflejo de la asistencia médica que puede llegar a ofrecer un seguro de la Salud y es que, esa asistencia será recibirá a través de los centros médicos, así como especialistas presentes en dicho cuadro médico.

Esta información se ve recogida en un documento con el mismo nombre. El mismo siempre será facilitado por las compañías aseguradoras, pero, además, también podrás acceder a cada uno de los cuadros médicos de las distintas compañías de la salud desde nuestra web.

Consulta el cuadro médico de tu provincia

Desde nuestra web el proceso de consulta de los cuadros médicos de tu provincia es realmente sencillo. En sólo dos pasos podrás acceder a un contenido actualizado, real y de forma segura:

1.Selecciona la aseguradora de salud de tu interés.

2.Haz clic en tu provincia.

Así de fácil podrás acceder al cuadro médico de tu compañía de salud o incluso, al de todas las distintas compañías ya que, en cuadromedico.me te brindamos acceso a toda la información que puedes llegar a necesitar.

Y en realidad, es importante conocer el cuadro médico de una compañía antes de contratar tu seguro de salud con la misma.

Siempre será necesario conocer la situación geográfica de sus centros e incluso, si esperas realizar tus consultas con un especialista concreto, necesitaras comprobar si el mismo está presente en el dicho cuadro médico.

¿Es obligatorio acudir a especialistas del cuadro médico?

En casi todas las compañías si suele ser obligatorio acudir a especialistas presentes en su cuadro médico. No obstante, algunas compañías si pueden llegar a ofrecer algún acuerdo a sus usuarios.

Normalmente, estos acuerdos se fundamentan en un reembolso, de la compañía al asegurado, de los gastos ocasionados en la realización de la consulta extensa al cuadro médico. Aunque, esto siempre dependerá de cada compañía, además de que, generalmente no todas lo ofrecen.

Procedimiento para acudir a un especialista fuera del cuadro médico

Los procedimientos para acudir a un especialista fuera del cuadro médico suelen ser homólogos en todas las compañías. Así el procedimiento suele ser el siguiente:

Deberás acudir al especialista de tu interés abonando la cantidad correspondiente a la asistencia recibida.

Después de la consulta, deberás rellenar un documento de solicitud de reembolso de gastos médicos. Normalmente la compañía aseguradora podrá a tu disposición el formulario que deberás rellenar. Así mismo, una vez este correctamente rellenado deberás presentarlo en tu compañía.

Desde ese momento, sólo deberás esperar a la resolución del reembolso por parte de la compañía. Aunque en la mayoría de situaciones reembolsan el 80% o el 90% del gasto, la aseguradora podría llegar a pagar el 100% del coste o incluso, menos del 80%. Generalmente, siempre influirán las condiciones de la póliza.

Ahora bien, desde cuadromedico.me siempre recomendamos consultar las condiciones de tu póliza. Así nunca podrás llevarte alguna sorpresa si no te cubren la asistencia fuera de su cuadro médico.

Modalidades de los cuadros médicos concertados

Los seguros médicos suelen ofrecer diversidad de modalidades de cuadros médicos concertados. ¿Sabrías identificar sus diferencias en cuanto a limitaciones de coberturas, requisitos, así como condiciones?

Y es que dentro de los cuadros médicos concertados puedes llegar a encontrar más o menos cobertura en base a la modalidad contratada. Las modalidades más habituales son las que permiten la realización de reembolsos o los cuadros médicos específicos.

Cuadro médico con reembolso

Los cuadros médicos con reembolso son los que puede llegar a ofrecer más cobertura, ya que realmente no son un cuadro médico con reembolso, sino que, aparte de acceder a la asistencia médica del cuadro médico, se obtiene además la libertad de acceder a otra asistencia estando incluso fuera de dicho cuadro.

En un primer momento se debe afrontar el gasto médico, pero posteriormente la compañía realizara un rembolso del 80%, 90% o incluso de hasta el 100%. Siempre dentro de los límites de cada compañía.

Los seguros de salud con reembolso son una buena opción cuando el cuadro médico concertado es escaso en especialidades o bien, cuando no está presente el especialista que deseamos.

Cuadros médicos específicos

Los cuadros médicos específicos no suelen ser un cuadro médico como tal, realmente son seguros con cobertura limitada. Es decir, estos seguros suelen cubrir coberturas específicas, por lo tanto, facilitan menos acceso al cuadro médico. Podremos encontrar:

Seguro dental: Un seguro específico en exclusiva para la asistencia dental, por lo tanto, sólo permite acceso al cuadro médico dedicado a esta rama de la salud.

Solo asistencia hospitalaria: Un seguro específico para la asistencia hospitalaria, por lo tanto, sólo permitirá acceso a la hospitalización con o sin intervención quirúrgica. Dependiendo de la modalidad.

Solo asistencia extrahospitalaria: Un seguro específico donde no estarán cubierta ni la asistencia hospitalaria ni las intervenciones.

Estos seguros siempre son más económicos debido a sus limitaciones, por esto mismo muchas veces pueden ser los más adecuados si no tienes necesidad de una cobertura total.

Las 5 coberturas que incluyen los seguros médicos

Los seguros médicos ofrecen extensa diversidad de coberturas, pero no siempre será las mismas. Sin embargo, hay 5 coberturas que no faltarán en ningún seguro médico debido a su importancia.

Las coberturas que incluyen los seguros médicos:

Atención primaria, la cual incluye acceso a médico de familia, servicios de enfermería y algunas especialidades, como pediatría.

Especialidades médicas, como Dermatología o Ginecología suelen encontrarse entre los servicios básicos de cualquier compañía de salud.

Tratamientos sencillos, como programas de rehabilitación o asistencia psicológica entre otros.

Planificación familiar, contando con todas las asistencias relacionadas con la reproducción, incluidos los estudios genéticos, la atención durante el embarazo y por supuesto, en el parto.

Emergencias, tanto a domicilio como en el centro más cercano. Además, en los cuadros médicos de España se suele destacar las urgencias posicionándolas al principio del documento del cuadro médico.

¿Qué no cubre un seguro médico?

Un seguro médico no siempre garantiza una total cobertura ante cualquier situación. Los seguros de la salud suelen tener limitaciones, bien impuestas por la compañía o simplemente fruto del acuerdo de coberturas realizado con el asegurado.

Periodo de carencia

La carencia es un período de tiempo ocurrido entre la contratación de las coberturas hasta la finalización del periodo que suele durar entre los 30 días hasta los 10 meses dependiendo de las coberturas.

Preexistencias médicas

Las preexistencias médicas son las enfermedades padecidas por el asegurado antes de contratar el seguro. Por lo general, todas las asistencias relacionadas con esas preexistencias no serán siempre aseguradas.

Cobertura de accidentes

Las compañías aseguradoras de la salud no suelen hacerse cargo de los gastos médicos relacionados con las enfermedades o accidentes producidos durante la actividad laboral o bien durante la practicas de deporte de riesgo.

Exclusiones de cada compañía de salud

Cada compañía puede por política de empresa excluir algunas asistencias, no se trata de algo general, pero puede pasar que alguna aseguradora no cubra una determinada enfermedad o tratamiento. Esta es una de las razones, por la que siempre aconsejamos consultar las coberturas de cada compañía.

¿Cómo elegir un cuadro médico en España?

A pesar de que en nuestro país contamos con un sistema de salud pública capaz de cubrir las necesidades más básicas de todos sus habitantes, contratar un seguro de cuadro médico en España ofrece muchos beneficios. Pero… ¿Sabrías elegir un cuadro médico?

Consejos para encontrar tu cuadro médico

Una de las cosas más importantes a la hora de buscar un seguro médico es encontrar un cuadro médico que consiga ser perfecto para ti. Sigue nuestros consejos para encontrar tu cuadro médico:

Piensa en tus necesidades: Haz una lista con las especialidades médicas que necesitas que incluya tu seguro de salud y, si cuentas con preferencias de centro o incluso, especialistas, también deberías incluirlos.

Busca las distintas opciones: Consulta todos los cuadros médicos para encontrar todo lo que puede ofrecerte cada uno.

Y, por último, teniendo en cuenta tu lista, selecciona aquel que mejor se ajuste a tus necesidades.

Beneficios de elegir un buen cuadro médico

Los beneficios de elegir un buen cuadro médico son muchos y, es que puedes llegar a mejorar tu asistencia médica gracias a:

Menores esperas 

Los centros médicos privados pueden llegar a tener esperas muchos más cortas, por lo tanto, recibirás una atención mucho más rápida.

Elección del especialista 

Mientras que en la seguridad social no tienes capacidad de elección, en un cuadro médico podrás decidir el centro de salud e incluso, el especialista.

Hospitalización más cómoda 

En los centros médicos privados tendrás la opción de optar a una habitación individual si necesitas permanecer ingresado.

Cobertura internacional 

En muchos seguros médicos podrás beneficiarte de una cobertura internacional en caso de necesitar asistencia médica en el extranjero.

¿Cuál es el mejor cuadro médico de España?

El mejor cuadro médico de España será aquel que cubra cada una de tus necesidades, por esto, te recomendamos que consultes los cuadros médicos de las distintas compañías para que puedas comprobar por ti mismo cual es el mejor.

 

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